【肾内科 文/图】近日,我院肾内科血管通路团队借助3D-DSA三维数字减影血管造影技术,成功为一名血管条件复杂的血液透析患者实施中心静脉狭窄微创介入手术。该技术在我市肾内科血液透析血管通路诊疗领域的应用尚属首次。
术前
术后
患者57岁,因“血液透析2年余,左前臂肿胀2天”入院,既往有脑干出血、甲状腺恶性肿瘤等病史,血管条件复杂,基础病较多。上腔静脉造影提示左无名静脉压迫性狭窄。该处病变位置较深,毗邻结构复杂。术中,肾内科血管通路团队在医师吴美军主刀下,运用3D-DSA三维造影重建技术,快速还原血管立体走行,精准锁定病变位置,顺利完成“上肢静脉造影+上腔静脉造影+左无名静脉支架置入术+左头臂静脉球囊扩张成形术”。术后患者左臂肿胀消退,透析血流量恢复至治疗所需水平。
3D-DSA三维造影重建技术
肾内科负责人姚景春介绍,传统二维DSA面对血管扭曲、重叠及中心静脉病变时空间辨识度不足,易造成判断偏差。3D-DSA技术可在术中快速完成血管三维重建,实现病变立体可视化导航,有助于精准定位、优化穿刺路径,降低损伤与误操作风险。
此例高难度三维导航介入治疗的成功开展,标志着我院在疑难透析血管通路精准诊疗领域迈上新台阶,让患者在家门口就能享受3D-DSA下的微创介入治疗。下一步,肾内科团队将以此次技术突破为契机,持续深耕血管通路亚专业,进一步提升精准诊疗能力,切实减轻群众就医负担。
编辑 ▪ 刘红樱 刘潇云
审核 ▪ 姚景春 何佰顺 杨世伟 燕碧波
